市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)、掌中安徽讯 (费小珊 李振龙 记者 胡昊) “您好，请出示你院的诊疗记录。”“医疗废物是咋处理的?”“是否按上级规定和具体要求责任到人，抓好程序和规程落实?”近日，在安徽省天长市石梁镇卫生院，医疗“网格员”认真检查和询问相关事项。结束后，他们还出具卫生监督意见书，对加强场所通风、保持“一米线”距离等提出详细的监督检查意见。
基层医疗机构，与广大群众身体健康密切相关。但在不少地区，特别是在一些偏远乡村，医院、卫生院、诊所分散且运营模式不尽相同，诊疗水平仍有较大差距，给监督管理带来不小难度。如何破解这一难题?今年以来，天长市率先探索医疗机构网格化管理机制，对基层医疗机构实施监督和服务“零距离”。
“我市充分借鉴社区网格化管理工作经验，探索实施医疗机构网格化管理新机制。核心内容是采取‘随机查+重点查+定时查+网上查’等‘四查’工作法，强化日常督导、考核，发挥基层医疗工作人员监督协管作用，激发医务人员积极性。”天长市政府相关负责人介绍，这一机制可实现从传统被动管控向主动综合协同监管的有效转变。
医疗网格化，如何“定格”?据了解，截至3月底，天长市共有公立医疗机构17家、民营医疗机构11家、村卫生所154家及门诊部117家。“经过梳理，我们按照网格化管理要求，在全市范围内划分357个网格，覆盖全市公立医疗机构、民营医院、门诊部、个体诊所、村卫生所等医疗卫生机构，让每个医疗机构都有属于自己的‘小网格’。”天长市卫健委有关负责人说。
紧接着，一张细密的医疗“大网”在全市张开。天长市建立了由网格长和三级网格员组成的系统性网格化监管体系。“网格长”由卫健部门班子成员担任，负责相关片区;卫健部门机关工作人员、卫生计生监督所人员作为一级网格员，负责相关镇(街道);各医疗机构主要负责人、镇(街道)卫生院和社区卫生服务中心负责人作为二级网格员，负责各辖区内医疗卫生机构;此外，各医疗机构负责人、经办、医护人员等作为三级网格员负责本单位、辖区内诊所和村卫生所等。
责权明晰后，各级网格员即奔赴市区、集镇(街道)和村(社区)，开展日常化督导检查。在该市万寿镇卫生院巡查登记表上，监督检查事项有20多项，包括医疗服务规范流程等日常事项，对患者是否闭环管理等。出具卫生监督意见书后，网格员还留有一张“整改销号登记表”。
“对照巡查后撰写的网格整改销号清单，被监督单位必须立行立改，逐项限时销号。”天长市卫健委负责人介绍，未及时整改到位的，由市卫生监督所跟进并现场核查，对查实的违法行为一律依法依规及时查处、纠错。
