市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com) 、掌中安徽讯(吴永生 徐洁)近日,濉溪县医保局向县域内两家医共体牵头单位共派驻了5名医保监管督导员,重点履行参与县域医共体内控及医保管理制度制定、了解各科室医保管理内控机制和绩效考核办法、监督县域医共体认真执行医保相关政策规定、定期开展对医共体成员的日常巡查等职责。
此次派驻工作,是濉溪县医保局根据中央巡视反馈整改意见,结合新一轮深化“三个以案”警示教育,防止欺诈骗保行为发生的又一项创新监管方式。今年以来,濉溪县医保局不断强化对《医疗保障基金使用监督管理条例》学习培训,采取切实有效的举措,强化对全县医保基金监管,有效维护医保基金安全。
医保基金监管装上电子眼
濉溪县医保局根据省、市相关文件及县有关会议要求,加大对医保政策宣传力度,在全县范围内开展主题为“宣传贯彻条例、加强基金监管”的集中宣传活动。在濉溪医保微信公众号上设置《医疗保障基金使用监督管理条例》有奖答题开展有奖抢答活动,连续推出有奖问答试卷。播放宣传片,组织定点医药机构开展培训,发放宣传手册,努力营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境。
濉溪县医保局还采用电子地图预警监控,给基层医疗基金使用管理装上监管电子眼。濉溪县医保局在全县500家医药机构安装视频监管系统,使用智能监督,音频视频同步,实时监管,通过智能审核系统比对,大数据分析提取可疑数据,有针对性地执法检查,杜绝了医保基金违法违规现象发生。