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七旬老人不明原因发热 竟是养猫惹的祸

2020-09-08 12:25:55 来源:市场星报   编辑:李进   
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星报讯 家住肥东的陈奶奶今年76岁,素来身体健康,一个月前反复出现发热不适,并伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力等症状。9月7日,记者获悉,陈奶奶被确诊为猫抓病,其反复发热一个多月与家中养猫、与猫的密切接触有很大关系。

陈奶奶入院后,该院呼吸与危重症医学科副主任医师张鹏按发热待查完善一系列相关检查,触及左侧腋窝下肿大淋巴结,约黄豆粒大小,质韧,无明显触痛。为明确诊断,在经陈奶奶及家属签字同意后,行淋巴结活切术,结合淋巴结活检病理报告考虑淋巴结猫抓病。经抗感染治疗,陈奶奶体温连续多日恢复正常,锁骨上、下淋巴结缩小,左侧腋窝淋巴结活切部位伤口愈合良好,住院治疗8天后,痊愈出院。

据该院呼吸内科主任、主任医师齐保龙介绍,猫抓病是一种由巴尔通体属细菌(主要为汉塞巴尔通体)引起的人畜共患病,其中猫、犬、鼠是巴尔通体的主要宿主。猫抓伤或咬伤(尤其小猫)是该病从猫传播到人的主要途径。通常表现为自限性的局部淋巴结肿大和发热,持续2~8周。动物抓伤后约1~2周出现相应引流区域淋巴结肿大,多为单侧,以腋窝、颈部、腹股沟处为常见,伴有压痛,部分可化脓。猫抓病最严重的并发症是肝脾、眼部和神经系统受累。陈奶奶反复发热一个多月与家中养猫、与猫的密切接触有很大关系。

齐保龙提醒,一般来说,年纪大、免疫力低下或者有基础病、孕妇等群体容易感染发病。同时,猫抓病也是一种可防可治的疾病,如果不慎被猫所伤,可用碘酊或匹罗星软膏涂抹局部伤口,并对引流区淋巴结观察,若出现淋巴结肿大等怀疑猫抓病的症状,应早期进行病理组织学等检查协助诊断,根据机体基础免疫情况、累及的组织或脏器及时适当地使用抗菌药物,多数可以获得良好预后。

夏鹏程 王晓璐 记者 马冰璐

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