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谯城区医保局:“三聚焦”精准提升贫困人口医药费报销质量

2020-12-02 11:13:58 来源:市场星报   编辑:刘珍   
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市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)讯 今年以来,亳州市谯城区医保局围绕贫困人口“基本医疗有保障”目标任务,全面检视贫困人口医药费报销方面存在的问题,再对标、再对表,查遗漏补短板,督促相关医疗机构统筹落实医疗保障扶贫各项政策,建立长效机制,确保坚决打赢医疗保障脱贫攻坚战。
聚集扶贫政策再梳理
该局严格对标对表“基本医疗有保障”的标准和要求,再次梳理医保扶贫政策、保障待遇支付、医保服务管理等情况。排查是否存在“层层加码”现象、是否严格落实慢性病鉴定办证规定、是否存在贫困群众小病大治、过度检查医疗等问题,切实做到全面排查到位。
聚集问题整改落实“回头看”
重点围绕核查慢性病鉴定、管理严不严格,持证购药管理严不严,贫困患者小病大治、医疗机构降低入院标准、过度检查施治等问题。针对排查核查发现的问题,建立专项问题台账,立行立改,逐一对账销号,认真做好清理规范工作,坚决防止政策福利化。
聚集体系制度再完善
严格落实贫困人口分类资助参保及“四不摘”要求;健全重特大疾病医疗保险和医疗救助制度;进一步明确慢性病鉴定标准与流程;开展日间病房医保结算试点,方便群众就医;开展贫困人口医疗服务行为专项治理,梳理贫困人口就医中典型违法违规行为,加大对典型案例的曝光力度,确保贫困人口医药费报销质量再提升。(刘芳芳 曹博 市场星报、安徽财经网记者 任杰)

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