流感一旦“中招”，最好48小时内用药 - 安徽

随着天气转凉，又进入流感高发季，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。全球每年约有5%～10%的成人和20%～30%的儿童罹患季节性流感。正是由于流感病毒基因多变和宿主多样的生物学特性，不断出现新的变异毒株，因此可在人群中广泛传播，造成反复感染和发病。

根据合肥市历年流感监测数据显示：每年12月-次年2月为流感高发期。专家提醒，流感和普通感冒不是一回事，一旦“中招”，最好48小时内用药，接种流感疫苗是预防流感的首要有效手段。

提醒：流感和普通感冒不是一回事

“对于普通感冒和流感，不少人存在误区，认为是一回事，其实，它们不是一回事。”据合肥市疾控中心应急办主管医师赵科伕介绍，在流行程度上，普通感冒多数是散发性，不引起流行。普通感冒也就是俗称的‘伤风’，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，可能发生于全年的任何季节，冬、春季节更易发生。流感是一种由流感病毒引致的疾病，传染性极高，可以短时间内在大范围人群中流行，流感流行常见于冬、春季。

据了解，在症状上，普通感冒早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕;开始为清水样鼻涕，2-3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。如无并发细菌感染，病程一般5-7天可痊愈。流感主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。

“在治疗方法上，普通感冒主要是对症治疗，一般很快能痊愈。而流感的治疗则一般用‘神经氨酶抑制剂’治疗，最主要意义在于防止重症流感(如流感病毒肺炎)的出现。对症支持治疗也非常关键，患者要注意休息、多饮水、饮食清淡。流感可能继发细菌感染，此时可以适当应用抗生素进行治疗。”赵科伕介绍道。

治疗：最好48小时内用药

据合肥市一院呼吸内科主任医师李秀介绍，流感潜伏期通常是1-3天，主要症状为发热、头痛、鼻塞、流涕、肌痛、乏力、咽喉疼痛、咳嗽，可有胃肠不适。发热通常持续3-4天，疲乏虚弱可达2-3周。多数人表现为轻症，可在一周内自愈。部分人群特别是孕妇、儿童、老年人、慢性病患者等高危人群感染流感后可导致并发症，出现严重临床后果甚至死亡，要密切关注重症患者和高危人群的病情变化。老年人、儿童、孕妇及患有基础疾病者感染流感后症状较为严重。

当出现发热、咳嗽、头痛、乏力症状时，应及时到医院就医，早发现，切忌自己胡乱吃药，以免延误诊断和治疗。早期尤其是48小时内应用抗流感药物能显著降低流感重症和并发症的发生率，但应该在医生指导下用药。

众所周知，儿童是流感易感人群，而且儿童由于免疫力较差，容易造成严重后果，甚至死亡，因此家长要格外留心，据安徽省儿童医院感染科主任陈必全介绍，不同的年龄阶段，可能会有不同的表现，但大部分孩子都是以发烧、咳嗽为主，年龄小的还会伴有腹痛、腹泻，大孩子会有浑身无力、发酸的表现。

陈必全提醒，家长要观察孩子的精神状态，如果孩子高烧，但精神状态尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中继续观察。如若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，甚至出现神经系统症状，如抽搐、喷射性呕吐，则提示病重，应赶快去医院。

预防：高危人群应接种流感疫苗

赵科伕提醒广大市民，预防流感，应做到以下几点：

① 尽量避免到人多拥挤、空气污浊的场所;如果不得已要去，最好佩戴口罩;

② 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手;咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾遮住口鼻，避免经常用手触摸眼睛、鼻或口;

③ 养成勤洗手、不随地吐痰的卫生习惯。家有婴幼儿的，大人回家要洗手换衣服后再接触孩子;

④根据天气变化适时增减衣服，避免着凉;多喝水、多锻炼，注意饮食平衡和劳逸结合，不要过度劳累，增加自身免疫力;

⑤ 日常生活中，做好室内外环境卫生打扫，保持室内外卫生;房间应经常通风换气，保持室内空气流通、新鲜;

⑥ 接种流感疫苗是预防流感的有效手段。老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等高危人群，最好每年接种流感疫苗，每年在流行季节前接种一次，免疫力可持续一年，可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。需要注意的是，流感疫苗在接种后2~4周才会产生抗体，又在6~8月后逐渐衰减，且流感病毒每年都不同。每年世界卫生组织都会根据全球流感病毒做出预判，中国会根据预判结果，结合国内流感疫情做出判断生产采购疫苗。所以，考虑到抗体保护的时间，每年的秋季，9~11月为最佳接种时间。

探访：流感疫苗接种“火热”

每到九、十月份，不少市民便开始关注起接种流感疫苗事宜。据了解，一般9月份，流感疫苗便开始接种，10月和11月是接种高峰，甚至出现“一针难求”的现象，“由于感冒、发烧、腹泻等情况下都不能接种流感疫苗，此前，流感疫苗两次到货时，孩子因病错过了接种，如今在等待新一批疫苗到货。”合肥市民李女士说，在社区医院的疫苗接种群里，大家最关心的问题便是流感疫苗何时到货，“社区医院通知，最近一批疫苗预计在11月中上旬到货。”

为了确保市民能在流感疫苗到货后第一时间接种到疫苗，不少社区医院采取了预约制，一旦到货会立即通知，市民可以第一时间预约接种。据悉，目前，不少社区医院还提供鼻喷式流感疫苗，但仅适用3-17岁人群，鼻炎、哮喘人群禁用。

建议：孩子没打上疫苗，可采取药物预防

众所周知，接种流感疫苗可有效预防流感，可如果孩子没有及时接种疫苗，还有没有其他补救预防措施?安医大二附院专家刘德云表示，接种流感疫苗是预防流感的首要有效手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险，家长应首先考虑此预防方式。如果孩子预防针没打上，自身抵抗力较差，所处环境又有流感多发状况，可采取药物预防的办法，如：服用抗病毒药物奥司他韦，按每天每公斤体重2-3毫克服用量，每天一次，连续服用10天。

需要注意的是，药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。此外，抗病毒治疗的治疗时机很重要。流感与普通感冒相比，典型的临床症状包括急起高热、全身疼痛等，在有流行病学的基础上一旦出现这些症状，家长最好带孩子及时就诊，尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。非重症且无重症流感高危因素的患者，在发病48小时内，在评价风险和收益后，也可考虑抗病毒治疗。

解答：关于流感疫苗的疑问

对于接种流感疫苗，大家可能会有各种疑问，快来找找答案吧!

1.孕妇或在哺乳期可以接种流感疫苗吗?

答：孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗，建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。

妊娠期接种流感疫苗，既可保护孕妇，降低孕期患流感、孕期发热、子痫前期、胎盘早破的风险，也可通过胎传抗体保护6月龄内无法接种流感疫苗的新生儿免于罹患流感。

2.除孕妇外，还有哪些人应该优先接种流感疫苗?

答：以下人群应优先接种：

① 6-23月龄的婴幼儿;

② 2-5岁儿童;

③ 60岁及以上老年人;

④ 特定慢性病患者;

⑤ 医务人员;