安徽财经网讯：
10月21日下午，安徽省政协举行人口资源环境发展态势分析会。多位省政协委员、专家学者围绕“人口与经济社会、资源环境协调发展”主题建言，内容涵盖：人口城镇化、优生优育、职业教育、养老等内容。
鼓励城镇居民租用农宅养老、休闲
让落户城镇的农民通过转让农宅使资产变现
近年来，我省城镇化呈加速发展之势，2018年底常住人口城镇化率54.7%，初步进入城市主导型社会。省政协委员赵咏梅、李红认为，作为农民资产的宅基地和承包地，缺乏资产从农村转移到城市有效渠道，农村人口转移落户城市并不理想。我省1400多万农业人口长期在外务工，人口净流出外省759.3万人，仅有560余万农村劳动力举家外出，部分落户外省，大多是省内落户，给我省人口外流城市公共教育、医疗、养老等公共服务带来较大压力。
另外，省级相关部门也出台了鼓励宅基地退出、促进农村劳动力转移城镇的相关政策，但由于退出补偿金不能支撑其在城市购房，农民认可度不高，结婚娶媳妇等攀比心理和陈规陋习，导致农村建房的需求依然旺盛。加之多年来监管不力，农民建房已经突破原有村庄的界限，占用耕地建房，造成村庄建设用地总规模较大，人均建设用地高达300余平方。但是楼房建好后，大多空置，不少村庄农房空置率高达40%以上，“空心村”现象严重。
为此，赵咏梅、李红建议：我省应积极争取人才回流和熟练技工回流，力争回流人员在城市落户。在公租房、廉租房的基础上，建设优租房、限价房，多种措施解决他们的住房问题。积极争取国家政策支持和转移支付，让稳定就业的流动人口在外省务工地落户，鼓励举家迁移，让外出务工人员在城市享受住房保障，享受子女入学等公共服务，解决流出地的公共服务压力问题。
此外，应鼓励城镇居民租用农宅养老、休闲，盘活农民资产，减少农村空心化现象。在保护历史传承的基础上加大中心村合并，加大土地复垦整村推进的力度，复垦后的农田仍由宅基地户主承包，保障农民资产收益。探索复垦的宅基地与城镇土地置换的路径，制定复垦村庄在就近城镇建设安置房的政策。研究愿意退出宅基地的农民限价房开发问题，让农民在城市能买得起住房。研究农村住宅产权登记制度，让落户城镇的农民通过转让农宅使资产变现，筹集购房资金落户城市，从而推进新型城镇化发展。
“二胎”给医疗机构资源造成压力
应加大医疗投入，提供生育安全保障
“2016年国家全面放开“二胎”政策以来，社会各界广泛关注。对于广大普通民众而言，考虑更多的是生育年龄、生育成本，以及医疗卫生条件能否满足需求等问题。而从医疗卫生的角度来看，全面二胎政策的实施给优生优育工作带来了一些困难和问题。”
农工党安徽省委认为，全面“二胎”政策实施以来，出生人口增长对医院的公共资源造成一定压力，尤其是儿科医生严重短缺，资源紧张。大量高危人群集中生育，人数和比重有所升高，医院持续加床，保障能力难以承受，“二胎”生育安全保障难度增加。准备怀孕的育龄人口数难以估计，孕前免费优生检查、产后新生儿免费检查的数量急剧上升，也给医院常规的医疗护理工作增加了工作量,带来不小压力。
农工党安徽省委建议，我省应加大医疗投入，提供生育安全保障。做好医疗公共服务配套，包括孕前检查、妇产科、儿科床位配备等。各级政府相关部门应结合国家全面放开“二胎”政策，认真编制“十四五”规划，加大卫生医疗机构的投入，从床位、医生、护士等方面加强建设;针对目前各大医院的产科、儿科医护人员都处于紧张的状态，复杂、重症的孕产妇及新生儿救治、处理都集中在大型的三级医院，许多基层医院救治高危孕产妇及新生儿能力不足等现状，政府各级相关部门要尽早做出规划，加强对儿科软硬件的投入和建设，及时补充、配强医护人员，三级医院要结对基层医院进行技术帮扶指导，提高儿科的技术力量;由于生育“二胎”的很多是高危孕产妇，更容易产生医疗纠纷，存在医疗风险，所以应注重提供更强有力的保障措施，维护医疗环境的稳定。相关部门应督促各医院成立相应急诊、急救机构和组织，包括妇产科、新生儿、麻醉科、内科等相关人员，以及时处理合并症和并发症，减少母婴发病率和死亡率。建议加大财政投入，成立孕产妇危急重症抢救中心，以提高孕产妇的安全系数。
落户、就业、机关事业单位招聘、职称评审……
职校毕业生应和普通高校生同等待遇
安徽省职业与成人教育学会会长李兴旺认为，目前我省职业教育人才培养的能力和质量还不能很好地适应产业发展需求和人民群众期待。与融入长三角一体化高质量发展要求相比，我省在办学基础能力和师资队伍水平上还有很大差距;在职教办学理念和人才培养模式上还相对保守;在专业内涵建设和创新创业教育方面成效还不够明显;在不同区域和不同类型学校之间，经费投入和发展水平上还很不均衡。与此同时，社会服务的能力和水平还不能很好地适应我省经济发展需要。专业动态调整机制的科学性和合理性还有待提高;主动对接区域产业建设和企业发展的意识还有待增强;服务安徽中小微企业的路径和方法还有待拓宽和改进。
李兴旺建议，我省需要完善学历教育与培训并重的现代职业教育体系，构建从中职、高职、本科到专业学位研究生的系统培养体系，畅通技术技能人才成长渠道;构建德智体美劳全面发展的人才培养体系，落实立德树人的根本任务，健全德技并修、一专多能的育人机制，加快培养复合型技术技能人才。
他还建议，应强化人才政策保障，大幅提高技术技能人才特别是一线技术工人的收入水平，全面推动职业院校毕业生在落户、就业、机关事业单位招聘、职称评审、职级晋升等方面与普通高校毕业生享受同等待遇。强化发展环境保障，大力表彰和宣传展示大国工匠、能工巧匠和高素质劳动者的事迹和形象，营造全社会崇尚技能、劳动光荣的良好氛围和发展环境。
合规的养老机构内设医务室应纳入医保定点
在医保基础上可推行长期护理险
省政协委员宁宇南在调研中发现，我省在医养结合机构养老状态老人生病期间医药费用报销方面仍存在一些问题。如：部分地市在将医养结合型养老服务机构纳入医保定点机构范围时实行的是协议管理，需要经过养老机构自愿申请、相关部门评估审核，最后双方签订协议后才被纳入医保定点范围。这样，那些未纳入医保定点的养老机构内的参保老人就无法享受医保政策，生病期间的医药费用也没办法进行报销;在医养结合养老服务机构内的老人生病住院门槛较高。医养结合养老服务机构在医保报销方面是按照一级专科医院的标准进行医保报销和医保管理。办理入院需要相应临床指征并进行相关检查后，根据检查结果才能办理住院。部分地市对医养结合养老服务机构内老人住院时间及住院次数有所限制，在城乡居民医保中明确规定同一患者同一年度在同一家机构住院次数不得超过4次。但是，医养结合养老机构中老人多数为卧床失能老人，根本没有办法进行移动并做相关检查。有的老年人基础疾病较多，并发症也多，病情易反复，需要长期住院进行治疗护理。这样，这部分老人就没办法更好地享受到基本医疗保险待遇。
宁宇南建议：对符合卫生部门《养老机构医务室基本标准》并依法取得《医疗机构执业许可证》的养老机构内设医务室(诊所、卫生室)，可按规定纳入医保定点范围。对不具备内设医疗机构条件的养老机构，鼓励其与所在辖区的基层社区医保定点医疗机构合作，为参保人员就医提供方便，所产生的符合医保规定的医疗费用，医保基金按规定支付。对符合卫生部门《护理院基本标准》并依法取得《医疗机构执业许可证》的护理院，可按规定纳入医保定点范围。
完善医养结合养老服务机构老人住院的规定政策，降低入院门槛。进一步细化医养结合养老服务机构老人的住院的有关规定政策，对在医养结合养老服务机构的老人住院情况划定级别，分级执行。对具有行动能力的参保老人生病住院可参照普通医院的标准进行医保报销和医保管理。对年龄70周岁以上患有各种慢性疾病、晚期姑息治疗以及其他生活不能自理且长期医疗护理依赖的参保人员，可采取按床日付费的方式。对因临终关怀等在入住定点医疗机构期间经抢救无效死亡所发生的医疗费用，可采取一次性补贴。
此外，可在基本医疗保险的基础上，在社会上推行长期护理险，规定个人在年满18岁后就可以申请缴纳长期护理险，缴纳一定年限比如15或者30年后，在医养结合养老服务机构就可以享受到相应的护理待遇。同时，民政、财政等相关部门可以从健康管理、医疗保险、医疗救助、福彩基金等中分出一小部分用于补贴医养结合养老服务机构内生病老人的医药费用等。记者 祝亮
