右腿骨折，医生麻醉一条腿即可完成手术。昨日，记者获悉，安医大四附院收治一位多发伤患者，须尽快手术。但全身麻醉对患者循环干扰较大，且术后拔管困难可能性极大，患者需长期卧床进行抗凝治疗，硬膜外麻醉存在出血可能，且患者因体位受限难以配合。经会诊，麻醉医生果断采用了单纯下肢区域神经阻滞麻醉方案，利用高频超声仪器精准地定位了患者下肢的神经并逐一阻滞，患者在完全清醒的状态下完成了手术，脱离了危险。
据了解，患者车祸外伤四天后转入安医大四附院，入院诊断为闭合性颅脑损伤特重型、创伤性硬膜下出血、脑挫伤、枕骨骨折、右侧胫腓骨骨折、肺挫伤、胸腔积液等，患者入院后因病情较重，经ICU治疗生命体征稳定后转入骨科拟进行“右侧胫骨骨折闭合复位髓内钉内固定术+腓骨骨折切开复位钢板内固定术”。
手术当天，所有穿刺都在超声可视化引导下进行，血管、神经显示得很清楚，穿刺又快又准，术中患者保持舒适无痛，麻醉效果很好，手术很顺利，生命体征一直保持平稳，术后患者恢复良好。安医大四附院麻醉科主任王纯辉介绍，这一麻醉方法时间短、给患者带来的痛苦小，而且只麻醉患者骨折处的一条腿，同时又能起到镇痛效果，一举多得。
王纯辉介绍，与传统的半麻或全麻相比，区域神经阻滞麻醉具有四大好处：一是对血压、内分泌等机体内环境的干扰小;二是能减少病人痛苦，麻醉后不需要插导尿管等，舒适度高;三是造成的神经系统、呼吸系统等并发症少，尤其适用于老年和危重病人;四是镇痛效果明显。据介绍，随着技术的提高，区域神经阻滞麻醉有望用于更多下肢手术。
邬薇薇 朱磊磊 记者 马冰璐
