市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)讯 自“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来，马鞍山市医疗保障局按照“守初心、担使命、找差距、抓落实”的总体要求，坚持将主题教育和医疗保障工作实际紧密结合，一边促进主题教育往深里走、往心里走、往实里走，一边推动工作、改进工作、提升工作，实现工作学习两手抓、两不误、两促进。
突出为民服务，敢于担当做好事。
为提高群众获得感做“加法”。为切实保障参保人员切身利益，马鞍山市医保局整合城镇居民医保和新农合现行待遇，统一城乡居民医保门诊、普通住院、分娩住院、意外伤害住院、大病保险五个方面待遇，提高普通门诊、分娩住院和大病保险待遇，增强老百姓的获得感、幸福感和安全感。在跨省异地住院费用直接结算的基础上，扎实推进异地就医门诊费用直接结算，实现该市参保人员长三角地区41个城市3500多家医疗机构医保门诊费用直接结算。
70多岁的潘永兰深有感触，她的老伴突发脑溢血，并发高血压、糖尿病、心脏病等多种慢性疾病，20年来，每个月医药费需800元，另外，每年还至少进行一个住院治疗，这对于一个普通家庭来说是个不小的经济负担。参加了医保，住院费的百分之八九十可以报，门诊看慢性病还有一笔补助。
该市医保局党组通过开展“医保大讲堂”、参加学习培训、举行“医疗保障政策主题宣讲‘大篷车’基层行”等多种方式，进一步拓宽医保从业人员业务知识，也通过政策宣讲和解读，让越来越多的参保人员了解医疗保障各项政策。9月份以来，举办2次医保政策专项业务知识培训，为近200名参训人员发放宣传资料500余份。
为便利群众办业务做“减法”。结合省医保局开展的加强医疗保障系统行风建设专项整治行动，该市医保局共梳理政务服务事项29个，减少8项业务证明材料和盖章，缩减和优化1项业务服务流程。针对社会反映较多的异地就医手续繁杂问题，进一步简化转外就医办理手续，参保人员可通过微信公众号、政务服务网、电话等多种渠道进行备案。参保人员自行选择外地就医的，无需再去医院办理转诊手续，只要备案后即可去外地医院持卡直接结算。为方便参保人员随时随地缴费，探索开发医保参保微信缴费系统;扎实推进全国社会保险和公共服务标准化试点，做好“一站式服务、一窗式办结”工作，印制8项主要业务办理事项告知单，参保人员微信扫码即可在线办理业务，做到医保大厅业务办理“只进一扇门、最多跑一趟”，切实便利参保人员。
突出问题导向，勇于作为解难事。
从老百姓最关心的事做起，从老百姓最不满意的事改起。该市医保局以正视问题的态度、自我革命的精神、刀刃向内的勇气，将主题教育和当前医保重难点工作相结合，以问题为导向，沉下去掌握实情找出问题、入木三分解剖问题、对症下药解决问题。主题教育开展以来，经过深入一线调研和广泛征求意见，共梳理出群众满意度有待进一步提高、医药机构协议管理三年未准入、协议医药机构存在重复处罚、精神病院和康复付费有待改进、生育保险无痛分娩付费尚需完善和一站式服务一窗式办结需进一步推进等10多个社会普遍关注的民生问题。列出问题清单，分解责任，对单销号，狠抓落实。确保问题逐项整改到位，扎扎实实抓落实，清清楚楚见成效，做到学用贯通、知行合一，真正把学习成效转化为推动医保工作的实践成果。如在调研中发现医药机构对医保协议管理三年未准入问题反映强烈，医保经办机构每季度开展专家评审，共计新纳入62家医药机构医保协议管理。
突出基金监管，严于律己不出事。
医保基金是老百姓的“救命钱”，管好用好基金、保障基金安全是职责所在、“使命”所系。局党组书记徐良联系医保实际为全局系统党员职工上党课，邀请专家作党风廉政建设专题报告会，赴濮塘革命烈士陵园开展红色教育，参观市党风廉政走廊教育展，多次赴共建社区开展清扫垃圾、电动车上牌宣传、中秋“送温暖”、“干干净净迎国庆”等内容多样、主题鲜明的志愿服务，在全局系统征集并确定医保主题词“用心管理、真心服务”，举办“做不忘初心、牢记使命的医保人”主题党日暨诗歌朗诵比赛，召开“严守政治纪律和政治规矩，坚决做到廉洁自律”专题研讨学习会，深刻剖析发生在身边的反面典型案例，进一步提高党员职工责任意识、规矩意识和红线意识，增强拒腐防变能力，促进廉洁自律遵纪守法的信念内化于心、外化于行，做到既干成事、又不出事。
与此同时，对协议医药机构基金监管工作常抓不懈，持续实施“一支付一平台一公约四个第三方”(实施医保住院费用病种权重付费、建立智能审核平台系统、签订协议医药机构自律公约，实施专家审核、商业保险稽查、社会监督、审计四个“第三方”协同监管)特色医保基金监管模式，9月份以来，共查处32家协议医药机构，追回并核减违规费用185.67万元，形成打击欺诈骗保高压态势。(杨苹 市场星报、安徽财经网记者 张发平 文/图)
