市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)讯 脑干是人体维持心跳、呼吸等功能的重要生命中枢,管理四肢活动和感觉的神经都由此进出,一旦该区域遭遇肿瘤侵袭,患者生命岌岌可危。1年多来,长丰县72岁的孙大爷因脑干腹侧脑膜瘤辗转多地寻求治疗。今天,记者获悉,中国科大附一院(安徽省立医院)神经外科颅底及脑干肿瘤亚专科夏成雨教授团队通过精准手术切除了孙大爷已经压迫脑干延髓的脑膜瘤,为其生命中枢成功“排雷”。老人家出院后,生活已逐渐恢复正常。
端不稳碗,拧不动毛巾
颅底这颗“雷”是元凶
从2018年初开始,孙大爷总是感觉手臂无力、手指发麻,原本以为只是年纪大了,没太当回事,可渐渐地,手都抬不起来,正常的刷牙、洗脸、使用碗筷都成了问题。2018年8月,家人带孙大爷到医院进行了磁共振检查,提示为“枕骨大孔区脑干腹侧脑膜瘤”。
确诊后的9个多月时间里,孙大爷辗转国内多家大医院求诊,今年6月,他的症状进一步加重,双腿乏力,无法正常行走。此时,经专家推荐,孙大爷来到中国科大附一院找到了颅底及脑干肿瘤外科主任夏成雨。
脑干最薄处被挤得仅剩两毫米
七小时精准排“雷”重获新生
据夏成雨介绍,因为肿瘤,孙大爷的脑干最薄处已经被挤压得仅有两毫米厚,严重变形。此外,肿瘤长在了颅底的颅颈交界处,该部位有进出头颅的重要神经与血管,以及连接大脑与脊髓的最重要的生命中枢——脑干延髓。“比如与发音、呼吸及进食有关的后组颅神经,为脑组织供应血液和营养的椎动脉,负责大脑主要回流的颈静脉等,都要从这里经过”。
经过充分的术前准备、科室讨论,手术由夏成雨主刀进行,夏成雨团队将藏在脑干腹侧的肿瘤完全暴露在手术视野下,并成功从脑干延髓部位剥离,彻底切除肿瘤。整个手术历时近7个小时,术后孙大爷没有出现呼吸困难等严重并发症,并顺利康复出院。
手脚麻木、颈部疼痛要警惕
及早排“雷”是关键
枕骨大孔区脑干腹侧脑膜瘤是指脑干的延髓和颈髓前方起源于脑膜的良性肿瘤,夏成雨表示,这样的肿瘤在临床上表现为膨胀性、压迫性生长,最容易压迫脑干和颈髓、侵犯椎动脉和周围的颅神经。早期表现为枕颈部疼痛不舒服,但随病情发展,患者会逐渐出现肢体麻木乏力的症状,且多为双侧,一侧轻,一侧重,严重的话则会出现饮水呛咳,高位截瘫、呼吸困难,并很可能危及生命。
因此,夏成雨提醒,一旦出现枕颈部疼痛不适伴有双侧肢体麻木乏力,就要引起警惕,去正规医院检查颈椎磁共振,因为这样的肿瘤往往ct和X光片难以发现,更不要误认为是颈椎病或脑梗,错过最佳治疗时机。张楠 方萍 市场星报 掌中安徽 记者 马冰璐