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肿瘤“毁”掉半边脸,赝复体与自身皮肤助他“换脸”

2018-11-18 10:49:40 来源:市场星报   编辑:马冰璐   
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市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)讯 5年前,来自舒城的老李面部长了一个蛋黄大小的肿块,后来发展为成人拳头大小,吃饭说话都困难,一侧鼻腔被肿瘤压迫得严严实实,他的容貌和生活都受到严重影响。最近,老李经手术治疗后成功“换脸”,该手术方式系国内先进。今天,中国科大附一院(安徽省立医院)口腔颌面外科主任医师陈传俊提醒广大市民,如果面部出现肿块,千万不要因为不痛不痒而忽视,一定要及时就医。

巨大肿瘤“毁”掉半边脸

老李今年58岁,自从5年前患病后,他四处求医,但都因为肿块太大,手术风险难以控制、面部毁损重建难度太高,而被告知无法治疗。几经辗转,近日,老李来到中国科大附一院(安徽省立医院)就诊。

经仔细诊查,口腔颌面外科主任医师陈传俊发现肿瘤已经累及上颌骨、眶底和部分颧骨,发展下去,有破溃大出血的可能,必须尽快手术切除。

但面对如些巨大的肿瘤,并且要一起切除被肿瘤累及的左侧上颌骨、眼眶底部和部分颧骨,范围尤其大,手术难度很高。即使手术成功,切除后面部组织缺损严重,需将身体其它部位的皮肤组织移植到面部进行重建和修复,才能恢复原有的外形和功能。而如此巨大的毁损重建术,在全国尚寥寥无几,即使重建后,大面积移植过来的皮瓣能否成活也无法确定。

以陈传俊为首的治疗团队经多次研究讨论手术方案和缺损修复方案,最后陈传俊提出了软硬组织独立设计、同期精准修复重建的治疗方案。

用赝复体与自身皮肤成功“换脸”

11月6日,陈传俊主任团队在麻醉科和手术室团队的全力配合下,为患者实施了“左侧上颌骨、眶底、面部巨大肿瘤扩大切除及半脸软硬组织缺损同期精确修复重建术”。因肿瘤巨大,风险极大,切除后严重的面部缺损修复起来也十分复杂,手术人员还须同时切取老李大腿上的皮肤和组织来修补。

手术整整历时八个小时,按照原定方案精确切除了老李的病变软组织及上颌骨、眶底和部分颧骨,切下的肿瘤约有15x12cm。而后将术前为老李订制的上颌-颧骨赝复体置入面部,用于支撑外形,特别是承托眼眶内容物。携带大腿阔筋膜及肌肉、脂肪组织的股前外侧肌皮瓣既可以恢复面部软组织的巨大缺损,又可以利用筋膜包裹住置入的赝复体,让赝复体在脸上稳固安家。据了解,此次手术同时应用多项先进技术,手术方式系国内先进。

如此一来,老李的的面部外型不仅是简单的皮肤覆盖修补,而是达到了立体的重建和重塑,术后的老李等于换了一张脸,从皮肤到骨胳都完成了重建和新生,术后三天,老李便可以说话,吃一些流汁饮食了。

陈传俊提醒广大市民,如果面部出现肿块,千万不要因为不痛不痒而忽视,一定要及时就医,抱着侥幸心理讳疾忌医,只会延误病情,带来身体和经济的更大损失。 王祎 朱伟华 市场星报 掌中安徽 记者 马冰璐

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