市场星报、安徽财经网(http://www.ahcaijing.com)讯 今天，在中国科大附一院(安徽省立医院)急救中心急诊ICU病房，17岁的小佳(化名)得知即将可以出院的喜讯后，开心地比出胜利手势，谁能想到这个小姑娘20多天前还在死亡线上挣扎。这一切归功于我省首次VA-ECMO(动静脉体外膜肺)转运将其从生死边缘拉回。
5月29日下午，淮南市潘集区17岁女高中生小佳突发胸闷发热，家人将其送往当地医院，被诊断为暴发性病毒性心肌炎。该病起病急，病情重，24小时内病情会急剧进展恶化，急性期病死率高达20%-50%，预后较差。
虽经当地医院积极治疗和抢救，但小佳病情却持续恶化、生命垂危，床旁超声显示心脏几乎要停止跳动了。EF值(心脏射血分数)仅为10%，血压靠大剂量升压药维持，随时有心跳停止的风险。
次日上午8时，当地医院紧急联系中国科大附一院(安徽省立医院)急救中心主任、急诊ICU主任医师周树生，请求给予技术支持，挽救小佳的生命。考虑到病情进展较快，十分危急，存在ECMO(体外膜肺氧合)治疗的适应症，周树生立即调动该院移动ICU及急救医学中心ECMO团队其他三位成员：查渝、黄羽、孙晓波一起赶赴淮南。
上午9：45分，ECMO团队4位专家到达淮南并立即展开病情评估，此时小佳已经神志不清，生命危在旦夕。当天下午2点左右小佳通过移动ICU转入该院急诊ICU进一步治疗，运送途中，仅靠ECMO的机器暂时替代她的心脏功能。这也是我省首例VA-ECMO(动静脉体外膜肺)院际间危重病患者的转运。
最终，在血管外科、心内科及输血科等多个科室共同努力下，经过精心治疗，小佳生命体征逐渐趋于平稳，神志转清，循环功能得到显著改善，于6月3日中午撤离了ECMO，6月5日撤离呼吸机支持治疗，6月25日成功拔除了气管切开导管，目前小佳已基本康复，即将出院，并且不会对以后的生活造成影响。
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ECMO、移动ICU有多厉害?
通过移动ICU实施ECMO治疗中患者的转运，特别是VA-ECMO，不仅是国际急救领域公认的难度系数最高的转运方式，而且也是急救转运中最高等级的转运，转运中需要专业团队的娴熟配合。因此，对转运ECMO团队人员技术要求及设备用电、用氧和温度的要求都非常高，它可以代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平，纵观全国，可以完成ECMO转运的医疗机构屈指可数。
张小红 朱伟华 市场星报 掌中安徽 记者 马冰璐
