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安徽首个酒精成瘾医学研究中心"落户"合肥

2018-06-22 14:44:52 来源:市场星报   编辑:马冰璐   
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市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)讯 每天喝白酒一斤半,一旦不喝就会手腿发抖、眼球震颤、浑身虚汗,你是不是很难相信这些症状出现在一个年仅30岁的年轻人身上?如何戒酒,成了困扰阿强和家人最大的难题。合肥市酒精成瘾医学研究中心日前正式成立并挂靠安徽省精神卫生中心(合肥市第四人民医院),这也是全省首个酒精成瘾医学研究中心。研究中心成立后,将研究酒精滥用与酒精成瘾的预防、诊疗和康复问题。结合实际,制订科学合理、切实可行的研究计划,拟定相关质量控制指标与评估体系,建立全病程治疗临床实践标准。

故事:“老酒鬼”吓跑女儿几个男友

有诗云,何以解忧唯有杜康,但倘若过量饮酒,就不是“解忧”而是“增忧”了。

55岁的老吴是来合肥四院物质依赖科戒酒的常客。但医生发现,每次家属探视,总是只有老吴20多岁的女儿前来。

原来,老吴很多年前就离婚了,一个人带着女儿生活。许是生活艰辛,老吴只有借酒浇愁,慢慢酒量越来越大,清早起来就要找酒喝;女儿不让他喝,他就在家发脾气,砸桌子摔板凳是常有的事。

老吴的女儿长得挺清秀,人也和气。有天医生和她聊起老吴的情况,顺嘴问了句,丫头怎么还没结婚啊?老吴的女儿说,其实自己谈过几个男朋友,可每次到了谈婚论嫁的时候,男友一看到她父亲的样子,就拒绝和她再交往下去。

之后的一次患者健康教育分享会上,医生分享了这个故事。分享会结束后,老吴拉住医生问:“你刚才说的这个人,是不是就是我的女儿?”

得到医生肯定的答复后,老吴陷入了良久的沉默,反复念叨“是我耽误了孩子”。

随后,医生发现老吴非常配合治疗,而那次出院后,老吴再也没有来住过院,“应该是女儿的事让他触动很大,看来是真的戒酒了。”

趋势:聚会“狂饮”让酒精依赖者趋向年轻

合肥四院治疗酒精相关障碍已有几十年历史,自1953年建院之初即开始收治该类型病人。但在2014年之前,酒精所致精神障碍病人均散在地收治在精神科病房里,与重性精神病人采用同一种治疗和管理模式,这也是国内精神专科医院普遍的模式。

然而,酒精障碍病人有其独特的症状特点和治疗护理方法,传统的重性精神病房管理模式并不适应其治疗需要。

为了更好地服务于广大病人,2014年起该院就整合优势医疗资源,并于2015年正式将物质依赖科独立建科,采用更加人性化、更符合酒精依赖病人治疗特点的管理模式,物质依赖科也成为院内重点学科。

在物质依赖科主任庞良俊看来,酒精依赖的群体这些年也在发生变化。最开始,酒精依赖者多是重体力劳动者;后来公务员、酒店推销员、做生意的人逐渐加入这个群体;如今,酒精依赖者年轻化趋势日趋明显,物质依赖科收治的最年轻的患者只有19岁。

“年轻人在酒吧、KTV聚会,会出现买醉、狂饮,即在短时间内喝掉大量的酒,这也会在一两年内导致酒精成瘾;而在过去,那些老酒鬼要花一二十年才能做到的。”庞良俊说。

危害:不仅影响身体健康,更会扭曲人格

物质依赖科的病区有80张病床,“一床难求”,其中超过95%都是酒精成瘾患者,在这里他们要接受系统的药物和心理治疗。

他们中的多数人有超过10年的酒龄和固定的喝酒模式,比如每天都要喝酒,直到发展成不分时间、不分场合地喝酒,一旦不喝酒就手发抖、脚发麻、心慌气短、烦躁不安,影响社会功能。

常年喝酒导致肝脏、神经损伤,他们会出现意识模糊、幻视、幻听等,最终危及生命。

比身体危害更甚的,是酒精成瘾带来人格扭曲、责任感缺失,比如无心工作,也没有心思顾及家里,脑子里只有喝酒;家人不让喝酒,就骗酒喝、偷酒喝,“我们的患者里就有几十岁的人,去超市偷酒喝,最后被人抓住。”

物质依赖科医生高国庆表示,酒精依赖是一种慢性复发性脑病,需要系统、科学的治疗。

“很多人认为只要在家里看得住,坚持几天下来酒就戒掉了。这是对一些酒精成瘾还不是很严重的人来说的,如果真的喝酒到了一定严重程度,尤其是早晨起来就要喝酒的人群来说,自己在家里戒酒是非常危险的。”

这是因为人体的酒精戒断症状会有个时间表,一般停止饮酒几个小时到半天,就会出现手抖,出汗,心慌,情绪烦躁等不舒服的感觉;等到了停止饮酒12-48小时以后,容易出现癫痫发作,突然倒地,口吐白沫,大约在48小时后有可能出现最严重的戒断症状震颤谵妄,表现为意识模糊,分不清东西南北,不认识亲人,不知道时间,病人极不安宁、情绪激越、大叫大喊。

另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤,四肢抖动非常厉害,尚有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分患者会因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。

建议:家人多些关心,戒酒别等到“晚期”

物质依赖科自2015年成立以来,年收治病人数逐年升高,仅2017年全年收治患者574人次,其中外埠患者379人次,占总患者人数的66.03%。患者不仅分布省内各地市,更涉及周边河南、浙江、福建、江苏、广东、湖北等省份,甚至有来自吉林的患者前来就诊。

合肥市酒精成瘾医学研究中心日前正式成立并挂靠合肥四院,这也是全省首个酒精成瘾医学研究中心。研究中心成立后,将研究酒精滥用与酒精成瘾的预防、诊疗和康复问题。结合实际,制订科学合理、切实可行的研究计划,拟定相关质量控制指标与评估体系,建立全病程治疗临床实践标准。

其实在此之前,该院物质依赖科就格外注重与外界的学术交流,早前与中国科学技术大学生命科学学院合作开展了《成瘾脑机制研究》、《视觉神经生理研究》等多项科研课题。

庞良俊表示,由于重视程度不够,绝大多数患者都是已经到了酒精依赖的终末期才会被家人送来医院戒酒;但事实上,如果每天都想喝酒,就已经有酒精依赖的风险了,应该尽早咨询专业医生。

“有些人一开始是低风险饮酒(将饮酒量和饮酒模式限制在对个人和他人不造成伤害的程度),但如果越喝越多,或是喝醉后恢复的时间越来越长,也要引起重视。”高国庆说。

世卫组织推荐的低风险饮酒限量为每天饮酒不超过20g纯酒精(2个标准杯),每周饮酒不超过5天(每周至少2天不饮酒)。附:1个标准杯=10g纯酒精,1瓶啤酒=2个标准杯,50g(1两)52度白酒=2个标准杯,50g(1两)38度白酒=1.5个标准杯,1瓶750mL葡萄酒=9个标准杯,1瓶500mL黄酒(米酒)=6个标准杯,50g(1两)45度白酒=1.8个标准杯。

高国庆还建议,由于酒精依赖是慢性复发性脑病,家人应该对患者抱有宽容态度,一旦发现患者有复饮迹象,应该对其多些关心、鼓励,比如在其想要喝酒的时候提议出去转一转,或是询问其要不要再去看医生,而不是用诸如“我就知道你戒不掉”这样的话刺激患者,否则很可能会适得其反。李皖婷 市场星报 掌中安徽 记者 马冰璐

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