新生婴儿右肾重积水 脐部开孔妙手回春

医生正为患儿进行单孔肾盂成形手术

市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)讯 (记者 马冰璐 通讯员 许蕾 江薇薇) 在医学领域，为新生儿实施手术犹如“在米粒上雕花”，不仅考验医生精湛的技术，更是对医疗设备、团队协作与心理素质的极限挑战。近日，国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院儿童泌尿外科成功为一名出生仅5天、体重3.6kg的新生儿完成高难度单孔腹腔镜下肾盂成形术，治愈了因右侧肾盂输尿管连接处梗阻导致的严重肾积水(集合系统分离直径达63mm)。该手术创下该院儿童泌尿外科单孔手术年龄与体重新纪录，标志着安徽地区小儿泌尿微创技术实现重要突破，并与国内顶尖水平保持同步。

该患儿在母亲产前超声检查时即被发现右肾重度积水。出生后第五天复查显示，其肾脏集合系统分离宽度已达63mm，巨大的肾盂扩张甚至越过脐部中线。若不及时干预，患肾将很快丧失功能，甚至面临切除风险，对患儿长期健康造成严重影响。

然而，为如此低龄、低体重的婴儿实施手术，风险极高。患儿血容量少、麻醉耐受差，术中液体管理和生命体征维持难度极大;操作区域极为狭小，要求主刀医生在毫米尺度间精准操作，不容丝毫差错。

面对严峻挑战，儿童泌尿外科主任医师张殷团队积极引进国内顶尖小儿泌尿外科团队的先进理念，采用经脐单孔微创技术，仅在脐部开一小孔，便成功切除狭窄段输尿管并完成精准吻合。手术出血极少，创伤小，最大限度保护了患儿的组织功能。

此例手术是沪皖医疗合作与优质资源下沉的成功范例。使上海复旦儿科医院泌尿外科团队“单孔肾盂成形手术”的先进技术得以“无缝平移”至安徽，使当地患儿无需远赴外省，即可享受到与国家儿童医学中心同等水平的医疗服务。

术后患儿恢复良好，肾功能得到有效保全。更值得一提的是，手术切口隐藏于脐部自然皱褶中，几乎不留疤痕，实现了优良的治疗与美观效果，为孩子未来的身心健康发展奠定了良好基础。

据了解，此类极低年龄、极低体重婴儿复杂畸形微创手术的成功，表明科室相关技术已日趋成熟。未来，该院将继续深化与国内顶尖医疗团队的合作，不断攀登小儿微创外科技术新高峰，为安徽及周边地区儿童提供更优质、更前沿的医疗服务。