市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)、掌中安徽讯(记者 马冰璐)6月2日,记者获悉,安医大一附院北区感染病科日前使用人工肝细胞因子吸附联合血浆置换成功救治的第1例危重型发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者痊愈出院。这是省内首例使用细胞因子吸附(CA280)联合血浆置换治疗危重型SFTS的病例。
20多天前,该院感染病科三病区收治了一位69岁的老人,他因蜱虫叮咬已持续发热1周,且1天前出现意识不清,院外查白细胞和血小板计数进行性下降。入院后的检查结果提示,白介素-6、白介素-10、干扰素γ等细胞因子明显升高,CD4+T淋巴细胞计数仅137个,新型布尼亚病毒核酸高达170000,且出现多器官功能损害。对于这个危重型病例,主导救治的感染科主任医师苏倩及团队成员讨论后决定:除了常规的内科综合治疗外,立即要为这个患者进行双重人工肝治疗。
作为全球新发传染病的代表,发热伴血小板减少综合征因其高达30%的病死率被称为“无声的疫潮”。病毒在人体内点燃的“细胞因子风暴”,犹如失控的野火般摧毁血小板、侵蚀脏器功能。“患者往往在发热后3~5天突然急转直下,从普通型发展至危重型可能只需要数小时”。
“这不是简单的技术叠加,而是治疗理念的革新,是一场与‘细胞因子风暴’竞速的生命赛跑”。感染病科三病区医护团队在患者刚刚出现血小板计数陡降和意识障碍的“黄金窗口期”果断介入,治疗次日即见转机:持续8天的高热峰谷首次回落,意识障碍逐步改善。经过3次双重人工肝治疗,患者病情趋于稳定,神志、体温恢复正常,新型布尼亚病毒核酸逐渐下降至正常。
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