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累计追回医保基金43亿元,守好“看病钱”

2024-09-23 16:44:26 来源:市场星报   编辑:江亚萍   

安徽财经网讯:城乡居民医保参保人数5098.3万人,陆续将牙脱敏治疗、辅助生殖技术等项目纳入医保报销……9月23日,记者从省政府新闻办召开的新闻发布会上获悉,近年来,省医保局聚焦群众急难愁盼,持续深化医保制度改革,推动医疗保障更加可感可及。

城乡居民医保参保人数5098.3万人

记者从会上了解到,我省先后整合全省城乡居民基本医保和大病保险制度,统一职工医保和居民医保的医保药品目录,实现生育保险与职工基本医疗保险合并实施,形成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险等共同发展的多层次医疗保障体系。

截至2024年6月底,全省基本医疗保险参保人数合计6214.3万人,其中职工医保参保人数1116万人(含灵活就业人员参保127.1万人),城乡居民医保参保人数5098.3万人。

集中带采累计节约采购资金107.9亿元

为有效缓解看病难看病贵,我省持续深化医药集中采购。把治理药品耗材虚高价格作为“突破口”,在全国率先开展高值医用耗材、未通过一致性评价药品、临床检验试剂、大型医用设备的集中带量采购,探索挂网药品价格治理,减轻群众用药用械负担,促进行业健康发展。据统计,按照“上下联动、分层集采”的模式,我省已有15批612种药品、22批41839种耗材集中带量采购落地惠民,按落地首年测算,累计节约采购资金107.9亿元。

及时执行国家新版医保药品目录,医保目录内药品总数增至3088种,慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到进一步提升。同时将528个国家谈判药品和竞价药品纳入“双通道”管理,让参保患者买得到、可报销。

处理定点医药机构5.3万家次

此外,记者了解到,医保基金不是唐僧肉,老百姓的“看病钱”“救命钱”必须守好用好。近年来,我省先后出台相关文件,基金监管的规范化、法治化水平不断提高。

在省纪委监委支持下,医保、公安、卫健通力协作,建立行纪衔接、行刑衔接等“一案多查、联合惩处”机制。自省医保局组建以来,全省各级医保部门共检查定点医药机构12万余次,处理定点医药机构5.3万家次,累计追回医保基金43亿元,移送司法机构236起,移送纪检监察机关96起。我省医保基金监管综合排名连续三年位于全国第一方阵。

(记者 祁琳)

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