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帮心脏实现新年愿望

2020-01-02 10:52:07 来源:人民网-生命时报   编辑:吴巧薇   
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亲爱的人类朋友,新年快乐!我是你最亲密的老朋友——心脏。过去的一年里,你辛苦了。生活中、职场上,不知道我的表现是否让你满意?新的一年,想必你已经怀揣愿望,准备扬帆远航。作为战友,我将继续做你最坚强的后盾。不过,为了更好地配合你,也请你帮我实现几个新年愿望,在即将到来的2020年,让我给你更强劲的支持。

每天行走6000步

生命在于运动,我也喜欢运动。可过去的一年,你真的没少在办公室久坐,也没少在电视机、电脑前刷剧、打游戏,你不注意活动,我也就跟着变“懒”了。久坐减少了流向静脉和动脉的血量,让我的血液循环变差,心功能减弱。医生说久坐等于“慢性自杀”,科学家说,每天坐不超过3小时,可延长2年寿命。所以是坐还是动,您知道怎么选择了吧?

不论你是什么人群、年龄、体格,请记得一定要动起来。除了年轻人要加强运动,45~64岁也是增强心脏功能的关键期。所以,人到中年更要多运动,可以让我恢复心肌活力,我年轻了,你也就年轻了。

步行是最好的有氧运动,可使缺血性心脏病风险降低10%。慢跑、跳绳、骑自行车和游泳等有氧运动可增强我的携氧能力。建议你每天步行不少于6000步,一周至少运动3~5天,每次30~60分钟,将有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练、平衡训练相结合,把运动强度控制在安全范围内。

心率变化常记录

我长在胸腔里面,要想知道我是否活动异常,用肉眼或“用心感知”可办不到,这时就要用到心电图。心电图是检查心脏电活动的,心律不齐、早搏以及急性心梗都能靠它来诊断。但这个检查手段也有不足,如果我难受却不发作,这个机器就无法捕捉到,容易漏诊。

与普通心电图相比,动态心电图可24小时连续监测,检出率和准确率更高。当然,心脏彩超更厉害,相当于彩超医师的“透视眼”,不需要开胸,就可以看到心脏的大小、内部结构、运动情况等。冠脉造影是冠心病诊断的“金标准”,当然我还是希望你用不到这个。

日常生活中,建议你为我做一个健康记录。你可以在家中常备一个血压计,测血压时也监测一下心率是否正常。健康成年人的心率为60~100次/分,大多数为60~80次/分,女性稍快,老人稍慢。太快和太慢都不好,需要进一步检查。出现什么症状要做心电图?不明原因的大量出汗、突如其来的呕吐、胸部有压力、挤压和紧绷感等,突然间和暂时性晕倒或意识丧失,又自然恢复过来,这些情况出现后都要第一时间查心电图,并结合胸片、CT等诊断。

每周记得量血压

我虽然是个空心的泵,但每天要跳动约10万次,一生平均要跳动约30亿次,可谓是人体中非常繁忙的一个器官。想要保证我的正常运转,建议你每周都要清楚我的“节奏”,忽高忽低可不行。

在高血压情况下,动脉血管的压力过大,血液中的胆固醇就会趁机进入血管壁内,逐渐积累,形成粥样斑块,导致冠状动脉逐渐狭窄,心肌缺血,这就是冠心病。这些斑块突然破裂会引起血栓,影响了我向心肌组织输血,于是心肌缺血坏死,发生“心肌梗死”。国内外研究证实,高血压患者日后患心脏病的风险会显著增加。因此,预防和积极治疗高血压尤为重要,以免对心脏产生危害。无论有没有症状,定期测量血压是有必要的。本身就有高血压的患者,每天测量血压2~3次,分别是早上起床后、中午及晚上睡觉前。那么,什么样的“节奏”才是安全的呢?国家权威机构发布,正常血压: 收缩压<130毫米汞柱,舒张压<80毫米汞柱;理想血压:收缩压<120毫米汞柱,舒张压<80毫米汞柱。

每年都要洗回牙

有些人会“心口不一”,我可做不到。口腔和心脏虽然距离比较远,但它们之间却有千丝万缕的关系。比如,口腔里的链球菌和牙周病原体,如果通过口腔的创面进入血管,促使产生类似血小板的胶状蛋白质,依附在冠状动脉血管壁上,就可能使冠脉血管逐渐形成脉粥样硬化,日积月累就发展成大家熟知的冠心病了。再比如说,患有风湿性心脏病、先天性心脏病的人,由于瓣膜病变或心脏结构异常而使血流紊乱,异常的血流冲刷造成心内膜损伤,为细菌黏着创造了条件,使得口腔细菌更容易对心脏造成伤害。

吃完饭后,你可以使用牙线清理牙缝中的食物残渣,用温水或淡盐水漱口。保持每餐饭后刷牙的习惯,每次不要少于3分钟。每年也要尽量到专业口腔机构彻底洗一次牙。佩戴假牙的老人,要每天定时清理假牙,睡前一定要摘下并进行浸泡。

吃药不能太任性

“是药三分毒”,吃错药也会要我的命。人类生病后,有可能会吃一些具有心脏毒性的药物,造成心肌“中毒”,引起心肌损害,产生心律失常、收缩或舒张功能异常、传导功能异常,甚至心肌肥厚或心脏扩大等心脏病变。

我希望新的一年您能根据医生制定的治疗方案按时服药,不要自行减量或停药,不要自行服用其他药物,多种药物联合使用前,请咨询合理用药门诊和药剂师。尤其是服用某些中成药时要注意成分,避免发生不良反应,比如含有乌头碱、雷公藤、蟾酥等,对心脏都有一定的毒性。定期复诊,向医生咨询专业意见,以保证药物疗效,规避药物损害。

尽量戒掉烟和酒

抽烟喝酒害人不浅,其中受毒害最深的器官就是我。烟草可使心跳加快、血管痉挛,升高心脏病发作风险。若长期吸烟,心肌组织会因缺氧而逐渐老化、坏死。

长期饮酒会大量消耗维生素B1,引起维生素B1缺乏症等,酒精及其代谢产物对心肌有直接的毒害作用,导致不可逆的心肌损害。酒精性心肌病患者早期会出现心脏扩大,随后逐渐出现房颤、心律失常,到晚期还伴有水肿等充血性心衰症状。新研究证实,功能饮料也会对心肌的收缩功能产生不良影响。心脏不好的人最好对上述东西敬而远之,即便饮用也要限量。

春节将至,为了你和家人的健康,劝你聚会别抽烟,席间少喝点,尽量别喝白酒、烈性酒。心脏不好的人饮酒越少越好,已有房颤、心律失常或心衰表现的人,要完全戒烟戒酒。

避免太累与伤悲

你每一回气到肺炸,每一次失恋忧伤,每一晚熬夜“修仙”,我都在你身边,默默不语。但你可能不知道,当你做这些事时,我承受着巨大压力,心跳急剧加快,极不规律,甚至有濒死感。不仅如此,当你感到孤独、悲伤、抑郁、失控时,心律失常、急性心脏病等就有可能悄悄找到我。相反,乐观对身体有很多好处。专家发现,乐观者心血管事件低35%,全因死亡风险低14%,乐观情绪还能通过改善新陈代谢、减轻炎症反应来促进心脏健康。

新的一年,我要劝你开心点,工作的事情尽力而为,提高效率,不要总是加班熬夜。遇到不开心的事,多跟朋友家人聊聊,别自己一个人扛着。忍不了就大哭一场,买些喜欢的礼物犒劳自己。休闲时光,听听音乐、看看电影,真有严重心理问题时,记得及时求助专业医生。

受访专家:南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立

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