得过这种病，3年内不能献血

每年4月26日是“全国疟疾日”。2026年“全国疟疾日”的宣传主题为“防疟疾、防输入，早发现、早诊疗”，旨在动员全社会参与，坚决守住不发生本地传播的底线。2026年全国疟疾日宣传活动宣传核心信息中明确规定：近1年内有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者不献血。很多人疑惑：疟疾防控中为什么要有这样严格的献血限制?下面，专家来详细解读这条规定背后的科学道理。

近几年全球疟疾疫情形势严峻，随着出入境人员、跨境商贸往来与劳务输出日趋频繁，我国输入性疟疾疫情也呈增加态势，并对我国血液安全造成一定威胁，因为疟疾主要通过按蚊叮咬传播，但还有一条隐蔽的传播链——输血传播。

疟原虫在人体内寄生分为3个阶段：红细胞外期、红细胞内期和孢子增殖期，第一期发生在肝细胞内，其余期发生于血液中。在室温或4℃储存的血液中疟原虫至少可存活1周，在冷冻血浆中甚至可存活数年。

这意味着库存血制品不能消灭疟原虫的传染性!输血性疟疾的潜伏期(从输入血液至发生疟疾症状的时间)不同于经按蚊叮咬感染疟疾，与输注血液中的原虫密度、种类和受血者的免疫力等有关。而接受输血的患者往往是手术患者、孕产妇、血液病患者等免疫力较低的人群，一旦感染输血性恶性疟，可能发展为重症，危及生命。

国家标准《献血者健康检查要求》明确规定：近1年内前往疟疾流行区者或疟疾病愈未满3年者暂不能献血。这两个时间期限并非随意设定，而是基于充分的科学依据：近1年内有疟疾流行区旅居史者：在献血前即使没有出现明显症状，也有可能已经感染疟原虫(即无症状带虫者)，仍可将疟原虫通过血液传播给他人。规定1年的暂缓期限，覆盖绝大多数疟疾的潜伏期，也确保有足够的时间观察和排除潜在的疟疾感染。疟疾病愈未满3年者：部分类型的疟原虫(间日疟原虫、卵形疟原虫)可在人体肝脏中潜伏数月甚至数年，当人体免疫力下降时可能再次发作，也就是疟疾复发。设定3年的期限，是为了尽可能确保患者体内彻底清除疟原虫，减少复发的可能。