无为市紧密型县域医共体建设激活基层医疗

安徽财经网讯：在无为市蜀山镇中心卫生院，患者做完CT扫描后，影像资料实时上传至市人民医院，很快就由专家出具诊断报告并回传。2025年，仅远程影像会诊一项，市人民医院共享中心就完成12614例。这是无为市紧密型县域医共体建设带来的变化之一。

过去基层医疗机构服务能力不足，群众看病往往往市里、省里跑。如今，全市组建3个紧密型医共体，由市人民医院、市中医医院和一家民营二甲医院分别牵头，覆盖21家基层医疗机构和258个一体化村卫生室。同步出台配套文件，规范人事薪酬、财务审计、信息化、药械管理、医保包干等关键环节，筑牢改革制度根基。

破局的关键一环是医保支付方式改革。2023年起，无为市推行“总额预算、结余留用、合理超支分担”医保支付改革，医保结余资金按6:3:1比例在市、镇、村三级分配。该机制让医共体从“争利”变“互利”：牵头医院为获取更多结余，主动控费、规范诊疗，助力镇村提升能力、留住患者。

2023年，市人民医院、市中医医院双双晋级三级医院。市人民医院建成急诊急救五大中心、临床服务七大中心，与上海新华医院、安医大一附院等合作设立名医工作站，累计接诊患者超8600人次，完成高难度手术3000余台。市中医医院建成中医治未病和康复两大特色中心，依托康复中心牵头成立覆盖21家乡镇卫生院的康复专科联盟，并与上海、杭州等地三甲医院深化“科联体” 合作，累计接诊疑难患者587人次，开展高难度手术24台次，患者外转率下降近40%。

乡镇层面，“枢纽”激活，标准化改造完成，6家达“推荐标准”，急救响应缩短45分钟。村级“网底”筑牢，卫生室标准化达标率 100%，构建一体化管理框架。基层“一院一品、特色发展”，各镇卫生院均有1至2个特色科室，如襄安镇中心卫生院骨科成区域品牌，蜀山镇中心卫生院投用血透中心。

无为医共体建设成效显著，服务能力跃升。市县医院三四类手术占比超60%，县域内住院量占比87.84%、基层诊疗量占比82.72%，同比分别增长5.2%、7.2%;医药费用可控，药品耗材集采减负约5000万元，门诊、住院次均费用增幅低于5%;医保杠杆凸显，差异化医保政策减免转诊起付线，分级诊疗惠民落地。下一步，无为将持续打造“四位一体”医共体，完善分级诊疗格局，让群众在家门口享受优质便捷医疗服务。(记者 徐越蔷)