签约服务有“医”靠，家医上门暖人心

晨曦微露，整理好医药箱，广德市第四人民医院家庭医生巡诊团队工再次踏上了熟悉而又意义非凡的入户巡视之路。深知关爱老人健康责任重大，每一次的走访，都是一次温暖的守护。

第一站是到王大爷家。详细了解王大爷的健康状况，从常见的慢性病到日常的头疼脑热，无一遗漏地记录在案。仔细对比过往数据，还耐心询问近期的生活作息与服药依从性情况。在温馨的交谈氛围里，向他深入浅出地讲解慢性病的日常管理要点。看着王大爷认真倾听并频频点头，团队医务人员们深知这些细致入微的关怀对他的健康意义非凡。

“孩子，这两天好像有点累，偶尔会有点晕、血压药也在吃，不知道怎么回事”李奶奶缓缓说道。团队医生用听诊器为她检查心肺功能、测血压，那有节奏的“咚咚”声，是他们最关注的旋律。根据数据结果调整了她的高血压药物剂量，并叮嘱她一定要按时休息，冬季血压会偏高。避免情绪激动。还特意拿出药盒耐心地教李奶奶如何识别和服用：“奶奶，早上起来吃这两种，白色的一片，黄色的半片，临睡前吃这个小小的……这样就不会弄错啦。”医护人员耐心的说着。

此次入户巡诊服务，提高了辖区内居民对健康意识，增进了辖区内居民对家庭医生签约、履约服务的信任和肯定。接下来，杨滩镇中心卫生院将进一步完善个性化巡诊方案,为不同健康状况居民制定个性化巡诊计划,为老年人进行综合健康评估，提供预防跌倒、营养膳食等指导，进一步提高巡诊针对性，真正达到提高老百姓的幸福指数的目标。

同时,卫健部门也将进一步加强家庭医生签约服务的规范管理。联合医保部门进一步精简优化服务包，结合高血压、糖尿病一体化管理试点，增加升级服务包合个性化服务包; 开展基层医疗人员医疗服务能力提升培训班,有效提升签约服务团队服务能力;不断强化考核，充分发挥绩效考核的激励杠杆作用。(广德市卫健委 黄庆雯)