全民参保是全民医保的基础和基石。近年来,宣城市医保局严格落实市委、市政府决策部署,坚持动员上精准化、筹资上多元化、服务上融合化,以系统性构建“全民医保”参保机制落实“病有所医、医有所保”。
据悉,自2019年1月医保部门成立以来,该市基本医疗保险参保率一直稳定在95%以上(国家要求>95%)。今年以来,全市基本医保参保245.85万人,其中,居民医保参保188.15万人,职工医保参保57.70万人,参保率98.54%。国家医保局领导来宣实地调研,宣城市系统性构建“全民医保”参保机制典型做法获充分肯定、全国推广;同时,该市也被列入“一人一档”全民参保数据库建设国家试点和全国全民参保工作联系点;医保工作获省政府督查激励表彰。
按照要求,构建“政府牵头+部门联动+专班推进”全民参保工作机制,明确部门责任、细化工作分工,强化组织保障;全市配备101个乡镇医保专员和1049个村医保服务员,构建起“市-县-乡-村-组”五级动态管理网格。同时,成立县级医保专业宣传小分队,在集中参保期即将结束前,开展参保动员集中攻坚行动,促进基本医保公平可及。同时,基于实践经验,在全省率先形成居民医保缴费“九到位、五不得”行为规范,为基层减负。
依托政务服务、医保信息等平台,与民政、乡村振兴等8个部门实现特殊人群信息共享,并落实医疗救助资助参保。对特困人员给予100%资助,对低保对象、防止返贫监测对象分别给予90%、50%的定额资助,今年以来全市共资助8.10万人,占居民医保参保总数的4.31%。同时,联合相关部门,对重度残疾人、重点优抚对象、计生扶持对象资助参保。做到特殊人群应保尽保、不漏一人。探索社会资金筹资参保。发挥社会力量,探索村集体经济、慈善基金、企业等资助居民参保个人缴费,拓展参保筹资新渠道。全市社会资金共资助居民参保20134人,资助总额为541.99万元。曹开发
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