黄山市屯溪区“一站式”医疗救助 为民解忧“暖人心”

近日，记者随黄山市屯溪区医保局工作人员一行来到一家本地企业，回访大病初愈后重返岗位的汪新建。从遭遇无第三方意外伤害陷入困境，到如今再就业重拾信心，他的背后是一套高效运转的“一站式”医疗救助体系正在默默支撑。

“现在看病报销不用跑腿了，在医院结算窗口就直接免掉了救助部分，真是省心又省力!”面对前来回访的医保工作人员，汪新建感慨地说。

今年31岁的汪新建是屯溪区阳湖镇紫阜村村民。2022年一场意外伤害导致他颅脑损伤，先后在黄山市人民医院、黄山首康医院及省外医院治疗，花费40余万元。由于无法工作，家庭经济顿时陷入困境。“当时真觉得天塌下来了，”他回忆道，“手术做完，康复还要持续花钱，我们哪里垫付得起?”就在一家人为医疗费发愁之际，阳湖镇迅速将其纳入低保范围，并通过医保“一站式”结算机制，大大减轻了他的医疗负担。

所谓“一站式”直接结算，是指低保、特困等救助对象在定点医院就诊时，系统自动识别身份，医疗救助部分实时减免，患者只需支付自付部分。

屯溪区医疗保障基金管理中心主任叶永强一边查看汪新建的近况，一边向记者介绍：“过去医疗救助要患者先垫钱、再跑腿交材料申请报销，如今我们通过系统联动、数据跑路，实现救助即时结算。”

叶永强告诉记者，今年1—8月，该区医疗救助“一站式”直接结算达13290人次，占救助总人次的99.27%，成为医疗救助的主要形式。手工救助仅98人次，大多属于异地就医等特殊情况。

汪新建就是这一政策的受益者。2024年至今，他的术后康复总费用5万余元，通过基本医保报销和医疗救助，个人实际支出5千多元，负担大幅减少。“医保救的不仅是命，也是一个家的希望，”汪新建说，“有了政策托底，我才能安心康复、重新工作。”如今，他已在该公司从事轻体力工作，单位为他缴纳社保，生活正逐步回到正轨。

从“群众跑腿”到“数据跑路”，从“被动申请”到“主动识别”，屯溪区通过医保服务“下沉”实现了救助效率与温度的双重提升。“下一步将继续扩大‘一站式’服务覆盖范围，推动医疗救助更加精准、高效、温暖，切实让群众‘少跑腿、少担心、少负担’。”叶永强表示。

(程晔)