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泗县多举措提升异地就医管理服务能力

2025-02-27 17:20:24 来源:   编辑:曹凌   

泗县医保局聚焦政策宣传、备案流程、经办服务,不断提升异地就医管理服务能力,为参保群众提供更加便捷、更加高效的医保服务。

强化政策宣传。综合运用线上线下多种宣传方式,通过滚动播放宣传视频、张贴宣传海报、发放宣传明白纸,深入定点医药机构、镇(街道)等基层一线,宣传异地就医人员分类、备案流程、待遇标准、结算办理等政策措施,提高参保群众对异地就医政策的知晓率。

简化备案流程。异地就医需先备案后结算,备案对象包括异地长期居住人员和临时外出就医人员。具体工作中,简化备案流程,拓宽异地就医备案渠道,实现备案渠道多样化。引导异地就医群众通过国家医保APP、安徽医保公共服务平台、微信公众号等线上渠道自助备案,或线下(医保窗口、电话)办理。推行备案告知承诺制,实现即申即办,大大提高备案效率,切实减少参保群众的时间和精力成本。

优化经办服务。按照应纳尽纳的原则,持续扩大异地就医直接结算范围,扎实做好定点医疗机构联网工作,切实做好住院、门诊费用联网结算,减少个人垫资和跑腿报销的麻烦。通过优化信息系统,提升医保基金结算清单的质控管理范围,落实省内异地就医住院费用在就医地入组计算后与参保地结算。推进智能审核和信息化管理,提升异地就医结算效率,让“数据多跑路,群众少跑腿”。

截至目前,我县跨省、省内异地就医直接结算率同比大幅提升,异地就医服务的便捷性和可及性显著提高。泗县医保局将持续加强异地就医管理服务工作,引导参保群众合理利用医疗资源,享受更优质的医保服务。

(耿志超)

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