宿州皖北煤电集团总医院成功开展迷走神经电刺激手术治疗癫痫

近日，皖北煤电集团总医院(以下简称“皖北总院”)神经外科成功开展了一例迷走神经电刺激手术，为不适宜手术的癫痫患者带来了福音。

宿州年仅35岁的陈女士(化名)，已经确诊患上癫痫长达三十年之久，期间一直遭受发作性肢体抽搐及意识丧失之苦，每次发作都出现失张力性发作，同时伴随右侧上肢及下肢屈曲性痉挛，并有意识丧失的情况。

而且每天都会发作2-3次，每次发作都会持续1-2分钟，发作之后陈女士除了有面部抽搐的问题之外，还没有办法说话，单侧肢体也会出现抽搐。

这三十年间，陈女士及其家属一直在各地奔波寻医问药，也一直服用药物治疗。但药物对陈女士的病情并没有什么明显的作用，她与其家属都迫切的希望能够寻求到更有效的癫痫治疗方法。

因此在得知皖北煤电集团总医院(以下简称“皖北总院”)神经外科一病区在癫痫治疗领域有着丰富的诊疗经验后，陈女士及其家属立即赶到皖北总院就诊。

神经外科一病区专家在了解陈女士的病情后，为其进行了详细的病情评估，确诊为药物难治性癫痫，并存在明确的癫痫外科手术适应症。

在与陈女士及其家属充分沟通后，神经外科专家决定为陈女士实施实施迷走神经电刺激手术。

神经外科专家表示：“陈女士的情况使用药物进行治疗，已经没有什么作用了。但实施手术治疗，会有不一样的效果。迷走神经电刺激手术也是一个微创手术，不需要开颅，只是在颈部及锁骨下方各开一个四厘米长的小切口，这种手术方式更适合陈女士的情况。”

在完善相关术前准备后，陈女士被推进了手术室。神经外科专家在手术室医护人员的配合下，将电极缠在迷走神经上，随后在陈女士下方胸口处植入名片大小的脉冲发生器术后，后期将通过程控设备，调节脉冲发生器刺激参数。随着机器发出电脉冲，信号患者脑电异常将被有效抑制。

手术顺利完成，而且在开机半年后陈女士癫痫发作次数大大减少，面部抽搐及过电感等小发作以及致残型大发作都完全消失，出现过一次持续约两秒钟的失张力发作。

陈女士在到院复查时说：“起初，当我听说皖北总院神经外科在癫痫治疗方面经验丰富时，心里其实还半信半疑。但经过进一步的了解，我发现许多癫痫患者在这里治疗后都取得了显著的康复效果。如今，我也幸运地成为了这些恢复良好的患者之一。真的很感谢神经外科的专家们，为我制定了适合我的治疗方案。”

图|术后伤口

医生有话说

皖北总院神经外科专家表示

据统计，我国每年新增癫痫病例约40万例，其中儿童患者居多。通过规范的药物治疗，约70%至80%的患者能有效控制病情，但仍有20%至30%的患者面临药物难治性癫痫的挑战。

对于这部分患者，若致痫灶明确，手术切除是有效的治疗手段。然而，对于不适宜手术的患者，还有其他选择。

迷走神经刺激术(VNS)便是其中之一，它是一种创新的癫痫治疗方法。

这种治疗方法无需定位癫痫灶或切除脑组织，而是通过在左侧颈部迷走神经处植入刺激电极，并在左胸壁下方植入电池，以电刺激方式治疗癫痫。迷走神经刺激术适用于癫痫灶难以定位或分布广泛、不适合切除手术的患者，且其适应症正逐渐扩大，现已应用于儿童患者及Lennox-Gastant综合征或原发性全身性癫痫的治疗。

(张永久)