七旬老人颅内巨大肿瘤 医护联手突破“生命禁区” 成功切除

市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)、掌中安徽讯(记者 马冰璐 通讯员 赵丽媛 李庆新)近日，安医大一附院神经外科一病区徐培坤主任医师与李庆新主任团队成功为一名高龄患者实施高难度脑部功能区巨大肿瘤切除手术。

患者李大爷(化名)今年70岁，两个月前开始出现右侧胳膊麻木、活动受限等症状。经家属陪同至安医大一附院神经外科就诊，头颅磁共振检查提示其颅内存在一直径约7厘米的矢状窦旁脑膜瘤，体积巨大，病情复杂。

据徐培坤主任医师介绍，老年患者由于常伴有脑萎缩，颅内代偿空间相对较大，对病变的耐受性较高，故许多颅内肿瘤常生长至较大体积后才会出现明显症状。李大爷的肿瘤已压迫重要功能区并引发神经功能障碍，手术成为唯一有效的治疗方式。然而，肿瘤的位置位于重要功能区，手术可能诱发术中大出血、术后永久性偏瘫及失语等并发症。加之患者高龄、基础疾病控制不理想，围术期仍存在迟发性脑出血(如减压性)、心脑血管意外、全身感染和多脏器功能不全等风险，手术风险堪称是“在悬崖边走钢丝”。

经过与患者及家属的充分沟通，治疗团队为李大爷制定了详细的手术计划及预案。在团队的精细操作下，手术历时仅4小时，肿瘤被完整切除，术中出血量少，未予输血，瘤周正常脑组织及重要血管均得到完好保护。

术后，李大爷意识迅速恢复，顺利拔除气管插管。术后第一天复查头颅CT及MRI显示术区无出血、脑组织复位良好，肿瘤切除彻底。在护理团队的精心照料下，李大爷恢复良好，肢体活动与言语功能均未受影响，近日已康复出院。