阜阳颍州：聚焦“三个下功夫”，全面优化慢特病服务

为进一步优化门诊慢特病服务，确保慢特病患者医保待遇“应享尽享”，阜阳市颍州区医保局在政策宣传、动态管理、简化流程上狠下功夫，持续提升参保群众的获得感、幸福感。

依托签约服务，在政策宣传上下功夫。充分发挥签约医生政策“明白人”、健康“守门人”、服务“贴心人”作用，组织家庭医生通过入户宣传、上门随访等方式，面对面向群众开展门诊慢特病政策宣传，及时发现符合门诊慢特病办理条件的参保患者并协助进行线上申请，有效促进医保经办服务由“线下”向“线上”延伸。2024年以来，颍州区家庭医生面对面向群众开展政策宣传10余万人次。

依托部门协同，在动态管理上下功夫。联合民政、卫健等部门合力打造医保信息归集平台，加强信息共享和资源整合，做到慢特病待遇“应享尽享、应退尽退”。加强与卫健部门协同，充分发挥基层一线优势，建立了“签约医生日常排查、月底汇总上报、医保部门及时核准反馈”的门诊慢特病长效管理机制。截至目前，依托家庭医生日常排查，及时准入高血压、糖尿病“两病”门诊178人。

依托信息系统，在简化流程上下功夫。依托医保信息平台，实现“慢特病网上随时申报、医疗机构及时认定、医保待遇即时享受”的门诊慢特病申报认定新模式，参保群众只需通过“安徽医保公共服务平台”上传信息，便可足不出户“一站式”办理慢特病业务。2024年以来，颍州区累计“网上办”“掌上办”“自助办”认定门诊慢特病5541人次。对罹患器官移植术后、心脏瓣膜置换术后等8种慢特病的参保群众，实行慢特病待遇“免申即享”。(马亚洲)