合肥市民反映买药统筹支付难

市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)、掌中安徽讯(见习记者 叶俊杰 记者 唐朝)日前，有多位合肥市民在社交平台发帖称，其前往市内的某家“统筹药店”购买药品时，却无法进行统筹支付。记者探访了解到，合肥市多家统筹药店以“系统问题”为由，称无法使用统筹支付。对此，合肥市医保局相关负责人表示，当前零售药店纳入门诊统筹管理渠道畅通，并无技术性问题，但电子处方流转仍是出现统筹药房“买药难”的主要因素。

市民反映统筹药店无法统筹支付

近日，有合肥市民在社交平台发帖称，其在药店购买药品时，已经达到了起付标准200元，且所购药品在医保报销目录内;但当自己拿出医保卡想要走统筹支付时，药店的工作人员给出的答复却是“系统暂未联通，无法进行统筹支付。”

记者了解到，“统筹药店”是指纳入门诊统筹管理的定点零售药店。这些药店根据医保定点医疗机构出具的合规处方，为已经参加了医疗保险并具备医保资格的人员提供药品购买服务，并允许相关费用按规定纳入医保统筹基金支付范围。

有业内人士向记者表示，现在统筹药房买药前，要先去医院挂号，找医生开电子处方，然后要求医生把电子处方流转到指定的药店，经过审核后才能去药店购药。

药店工作人员称存在“系统问题”

近日，记者来到了位于合肥市蜀山区的安徽立方连锁药房有限公司怀宁路店实地探访，这家药店是统筹医保定点零售药店。该药店的工作人员表示，由于医院的医生无法把开具的处方上传到互通平台上，导致其收不到处方，所以无法进行统筹支付。

随后，记者又咨询了位于合肥市蜀山区的安徽百姓缘大药房连锁有限公司黄山路店、庐阳区的安徽国胜大药房连锁有限公司融侨悦城店两家统筹医保定点零售药店。两家药店的工作人员告诉记者，目前由于系统问题，暂时无法使用统筹支付。

同时，合肥市数家医院的医生向记者表示对统筹支付的流程不太了解，还有医生称“在医院里面开药到外面去买”会有违规的嫌疑。

“统筹药店”相关政策出台已超一年

“医院里面开药到外面去买”属于违规吗?记者了解到，2023年2月15日，国家医疗保障局办公室发布的《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》中提到，各级医保部门要采取有效措施，鼓励符合条件的定点零售药店自愿申请开通门诊统筹服务，为参保人员提供门诊统筹用药保障。

2023年4月28日，安徽省医疗保障局发布了《安徽省医疗保障局关于做好定点零售药店纳入门诊统筹管理工作的通知》。该《通知》中提到，各统筹地区医保部门要按照“自愿申请、应纳尽纳、动态调整、有进有出”的原则，做好定点零售药店纳入门诊统筹管理工作。

根据流程，职工医保参保人员凭定点医药机构处方，在定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用，可由安徽省医疗保障局发布统筹基金按规定支付。药师对处方进行审核、签字后，配发药品。处方包括定点医药机构医保医师按规定开具的纸质或电子处方、纳入我省医保定点管理的互联网医院开具的复诊处方。定点医药机构可为符合条件的参保患者开具长期处方，最长可开具 12 周。

医生称电子处方流转存在困难

为了明确是否可以按照规定流程在“统筹药店”购买药品，近日，记者前往位于合肥市蜀山区的安徽医科大学第二附属医院了解相关情况。

记者首先来到安医二附院的门诊一楼大厅挂号，随后便前往位于2楼消化内科的门诊诊室内就诊。医生向记者询问简单的病情以后，记者向医生提出了需要开具电子处方，并且在居住地附近的统筹药店拿药。但医生向记者表示，可以开具电子处方，但是电子处方无法流转到“统筹药店”。“因为系统是不一样的，无法联通。”该名医生说道。

离开诊室后，记者回到门诊一楼大厅询问导诊工作人员，是否可以用医生开具的电子处方去“统筹药店”购买药品，然后使用统筹报销方式支付。工作人员表示，在“统筹药店”购买药品是可以的，但是不太清楚购买药品后是否能使用统筹报销。随后，记者又前往门诊窗口咨询，门诊窗口的工作人员说，不是太清楚相关的政策，具体可以咨询医保办。

部门回应：无技术性问题 按流程操作即可

记者梳理发现，自安徽省相关政策发布以来，合肥市医疗保障局从2023年5月至2024年3月共发布了24条“关于拟新增职工门诊统筹医保定点零售药店的公示”。记者从合肥市医疗保障基金管理中心了解到，目前该市共有252家职工门诊统筹医保定点零售药店，覆盖了全市的所有区域。

对于市民所反映的合肥市统筹药店“买药难”，合肥市医疗保障局相关处室负责人告诉记者，出现此类情况的“症结”在于电子处方流转。“一方面是医院对开具电子处方的主动意愿不高，担心其中存在的资金风险。” 该名负责人说道，“另一方面，一些医生对电子处方流转的流程和相关政策不太熟悉，难以满足患者的需求。”

那么合肥市民现在还可以去“统筹药店”买药并统筹支付吗?对此，上述负责人向记者表示，目前统筹药店管理平台渠道通畅，并没有出现技术性问题。“市民如果有在统筹药店买药的需求，可以在看病时让医生开具电子处方，然后在线上平台走审核流程即可。”该名负责人说道。

此外，上述负责人表示，针对病情较为稳定的慢性病患者，目前合肥市有关部门正在推行药品线上购买。“届时，患者通过手机就能实现挂号、互联网医院开具处方、药品配送等多个功能。除了医保报销的部分外，患者只需支付药品配送费即可。”该名负责人说道。