郎溪县：积极谋划 为参保群众提供“家门口”的医保服务

市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)、掌中安徽讯(程跃云 曹开发)自2022年4月以来，宣城市郎溪县医保局坚持以人民为中心的发展思想，认真践行省委“一改两为五做到”要求，积极谋划推动全县15分钟医保服务圈建设，于2022年12月将部分医保经办服务事项下放至基层，正式开展15分钟医保服务圈建设工作。截止2023年9月，全县各医保基层服务点累计办理事项897件，其中基本医疗保险参保和变更登记261件，参保人员参保信息查询62件，出具《参保凭证》19件，基本医疗保险参保人员异地就医备案517件，基本医疗保险参保人员医疗费用手工(零星)报销18件，医疗救助对象待遇核准支付20件，为广 大参保群众提供更加便捷高效的“家门口”的医保经办服务。该县成立县医保局经办服务向镇(街道)、村(社区)延伸工作领导小组，统筹全县医保经办服务延伸工作。建立定点包保联系工作制度，由局领导班子成员、股室负责人定点包保各镇、街道医保工作。实行医疗保障公共服务县、镇(街道)、村(社区)、组四级网格化管理制度，层层压实工作任务。

按照省市推进“15分钟医保服务圈”建设要求，建立健全长效运行保障机制，从硬件设施、窗口设置、服务规范等方面进行全面的统一，努力打造经得起群众检验的民心工程、精品工程、放心工程。为4个镇、街道配备电脑、打印机，并为经办业务量较大的镇、街道配备了医保自助查询机，为参保群众提供“网上办”“自助办”的便捷渠道。同时，县医保局班子成员多次带队到基层实地调研，从窗口建设、业务办理、行风建设等多方面进行现场指导和答疑解惑。多次组织各镇、街道开展专题培训会，重点围绕医疗保障政务服务事项清单、经办流程、受理规范以及待遇保障政策等方面进行详细解读，并组织与会人员前往医保局窗口和医保中心业务科室现场观摩以及一对一跟班学习。建立微信工作群，定期传达医保政策等，并安排业务骨干及时处理即办业务。

该局还制定了《郎溪县医疗保障经办服务镇(街道)、村(社区)事项指南》，将基本医疗保险参保和变更登记、异地就医备案、医疗费用手工(零星)报销等7大主事项18个子事项下放到基层，镇(街道)经办18个子事项，村(社区)经办9个子事项。各镇、街道通过邮政代跑腿、工作人员同城递送等方式，及时将资料流转至县级医保经办机构，实现“简单事项不出村、复杂事项可代办”。目前全县12个镇(街道)、96个村(社区)都已完成医保基层服务点建设工作。

下一步，该局将充分运用“15分钟医保服务圈”创建成果，深化落实“贴近群众、清单服务、规范管理”的服务内涵，坚持常态管理、延伸基层服务，持续推动我县“15分钟医保服务圈”常态化、实效化、高质量运行，建设具有郎溪特色、优质高效、群众公认的基层医保公共服务“标杆”。