百岁老人成功接受脑部手术

市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)、掌中安徽讯(记者 马冰璐 通讯员 江录伟)为百岁老人实施手术，无论是对患者及其家属，还是主刀医生及整个治疗团队来说，无疑是一个严峻的挑战。近日，安徽省公共卫生临床中心(安医大一附院北区)神经外科成功为一名硬膜下血肿的百岁老人实施神经内镜下硬膜下血肿引流术，这是该院神经外科收治年龄最大的手术患者。

12月3日夜间，百岁老人郑某某紧急入院。据老人家属介绍，老人1个月前不慎摔倒致头部外伤，当时没有感觉到不适未至医院就诊，3天前，老人再次摔倒，逐渐出现意识变差，不能行走，近两日未见明显缓解。

急诊头颅CT提示，老人双侧额颞顶部亚急性硬膜下血肿。结合老人的临床表现，需要及时进行手术治疗。但患者高龄，围手术期风险极大，随时可能出现心脏骤停及呼吸循环衰竭等情况致死亡可能，患者脑萎缩明显，术后容易复发，可能需开颅手术等情况。与家属进行详细的沟通后，12月6日，神经外科手术团队将老人送至手术室。在手术团队成员共同努力下，成功为老人实施神经内镜下硬膜下血肿引流术，术中顺利。术后考虑患者高龄、气管插管、预后较差等因素，将老人转入重症医学科治疗一日后，转入普通病房进行后期治疗。

该院神经外科医护团队高度关注，密切监测患者神志及各种生命体征变化，及时调整治疗方式，当日查房时患者已恢复自主意识，随后的查房中患者病情逐渐趋于好转，术后患者恢复令人满意，顺利出院。

据神经外科主任江涛介绍，硬膜下血肿有急、慢之分，一般慢性硬膜下血肿进程缓慢，通常在头部外伤后3周出现，尤其是老年人，发病率相对较高，可能是由于老年人脑萎缩后颅内空间相对增大有关。此类疾病症状隐匿，如有头部外伤后出现意识或精神转差，一侧肢体活动欠佳，反复头晕呕吐等高颅压症状，应及时至医院复查头颅CT。