19岁女孩真菌感染 “体外膜肺氧合”挽救生命

市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)、掌中安徽讯(付艳 记者 马冰璐)19岁的淮南姑娘小艺(化名)青春靓丽，却被多家医院多次下达了病危通知书。肠梗阻、感染性休克、消化道出血、肺部感染、气道大出血……近一个月时间里，她一次次被医生从生死线上拉了回来，而罪魁祸首竟是深部真菌感染。

近日，家长把已陷入昏迷中的小艺紧急转送往安徽省公共卫生临床中心(安医大一附院北区)救治。经了解，小艺近期已发生三次肠梗阻，最后突然意识不清和休克,在当地医院ICU治疗后仍不能根本改善,出现腹泻。

该院消化内科主任唐敏为小艺紧急做了肠镜，检查中发现患者肠道内布满了大量黄绿色苔藓样污物，乙状结肠肠粘膜坏死，考虑是特殊病原体感染可能。小艺病情危急，普通外科副主任医师孙敏志迅速联系手术室及麻醉科，第一时间为患者施行了剖腹探查术。

但这一剖，却让在场的医护倒吸了一口凉气!肠道有三处肠黏连水肿,分离后发现三处破口形成内瘘，黏连严重。终于，在普外科、麻醉科、手术室的通力配合下，病变肠段被切除。

就在大家稍稍为她松了一口气时，小艺手术后第3天出现气道大出血!重症医护团队立即行动起来，仅半个多小时，VV-ECMO(体外膜肺氧合)即成功转机，传说中的“魔肺”顺利接管了孩子的肺脏，将呼吸功能维持在非常满意的状态。“感染基本控制住了”“伤口愈合得很好”“可以撤离ECMO”生命体征稳定,患者神志清醒……

重症医学科主任王楠介绍，真菌感染可发生在多部位，常见的有皮肤、口腔粘膜等浅表部位真菌感染，如足癣、灰指甲、鹅口疮等，规范治疗往往预后良好，但一旦发生深部真菌感染，如肺部曲霉感染、消化道毛霉感染等，则会对患者生命造成严重威胁，临床病死率极高。

专家提醒，日常生活中要预防身体被致病真菌侵害，就要对平时的生活起居及日常饮食注意，勤换衣服，保持个人卫生，保持充足睡眠，提高自身免疫力，在医生指导下规范使用抗菌药物，避免抗生素滥用。胃肠疾病不可忽视,胃肠镜的健康体检和疾病诊断十分重要。