池州市贵池区：医疗保障工作提升群众就医获得感

12月28日，贵池区政府新闻办、贵池区医保局召开2023年度医疗保障工作新闻发布会。会议通报了2023年度全区医疗保障工作取得的成绩及2024年度工作安排，详细介绍了医保经办服务能力提升和基金监管工作开展情况。

发布会上，贵池区医保局局长吴姬芳对2023年以来该区在完善待遇保障机制、加强基金监管、提升医保经办服务能力提升、推进医保支付方式改革、药品耗材集中带量采购、医保信息化建设等方面工作开展情况以及2024年工作安排作了全面通报。贵池区医保局党组成员、区医疗保障服务中心主任龚巧利和区医保局党组成员、区医疗保障基金监管中心主任陶立新，分别详细介绍了医保经办服务能力提升和基金监管工作开展情况。

2023年，贵池区医保局联合相关职能部门对全区540家定点医药机构进行全覆盖检查，针对骨科、血液净化等重点领域开展专项整治，查处49家,查处市医保局移交线索2起，举报案件1起，涉及定点医药机构9家，累计追回医保基金281.81万元;积极推进DRG支付方式改革，6月份实行DRG支付方式付费以来，合理控制主观过度医疗和过度检查,有效抑制不合理医疗费用增长，本地住院实现次均医疗费用、个人负担率同步下降，参保人就医待遇水平得到明显提升;持续推进药品耗材集中带量采购，健全了以“双优先”和医保基金预付、结余留用考核兑现为重点的“七项制度”，超额完成8个批次的国采药品任务，最高完成率为310.08%，集采药品价格平均降幅53%，最高降幅93%;全面推进医保信息化建设，巩固提升医保电子凭证全流程应用，医保电子凭证激活率由2021年的54.84%上升至84.74%，8家二级及以上医院实现挂号、支付、取药等全流程场景应用，10家医药机构实现刷脸支付,医保电子凭证结算率达63.63%;不断完善三重保障制度,城乡居民参保率达 98%，困难群体和重点人员实现应保尽保，严格执行省统一城乡居民医保政策，加大对贫困人口重点人群的大额医药费用风险监测，分类精准施策，确保贫困人口不因病返贫。2023年贵池区落实困难群体资助参保45640 人，资助金额 1229万元，直接医疗救助 5.9 万人次，直接救助3205万元。

2023年，贵池区医保局推出了医保公共服务、就医结算、待遇享受等三大类16项便民举措，有效提升参保对象就医服务感受。医疗保障工作关系到人民群众的全生命周期健康，贵池区医保局准备在2024年1月继续推出三项医保便民新举措，切实提升参保对象就医便捷度。(袁鑫)