市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)、掌中安徽讯 ( 记者 李世宏) 六安市医保局组建攻坚专班主动对接省医保中心和项目办，针对医保定点医药机构月结工作不畅不清不简等突出问题，先后派驻6名骨干业务人员与技术人员面对面沟通需求，调试系统，排查问题，目前新的月结算管理模式已取得突破性进展。
据了解，六安传统参保地月结算模式存在某一家医药机构的费用需要对接多个医保部门进行结算的弊端，无论是结算效率还是服务效能方面，都不是最优解。通过学习借鉴其他地市先进做法，冲破惯性思维的束缚，重新建立起一套完整的就医地结算规则和清算模式，结算主体由过去一对多转变为一对一。
通过这次攻坚行动，把之前多系统独立运行模式全部统一到医保信息平台月结算管理模块，实现了DRG月结算多系统无缝衔接。医保定点机构月结算最核心的内容就是支付方式，2022年正式启用疾病诊断相关分组(DRG)支付方式以来，从过去粗放式总额预算管理转变为多维度衡量医疗服务质量下的精细化管理。
当前，六安医保信息平台月结算管理集成有费用稽核审核模块，可以直接调取到智能监管子系统实时动态全数据全流程监测到医疗服务行为涉及到的违规费用，从过去人工事后审核转变为事前事中事后全程智能化，审核结算效率得到很大程度的提高。
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